Formulaire d’inscription à l’association 1. Coordonnées 2. Choix du mode de paiement Nom Civilité * Madame Monsieur Nom * Prénom * Date de naissance * Profession Nationalité Adresse * Complément d'adresse Code postal * Ville * Adresse e-mail * Numéro de téléphone Montant Choix du mode de paiement * Par chèque Par virement Règlement intérieur * J'ai lu et accepte le règlement intérieur Règlement intérieur de l'association Ecole Coréenne de Rouen